8 Juni 2021 1:31

Wenn die Krankenkasse Ihre Rechnungen nicht deckt

mehr als jeder vierte Amerikaner Probleme, eine kürzlich erfolgte Arztrechnung zu bezahlen.  Im Dezember 2014 hatte mehr als die Hälfte der Amerikaner mit medizinischen Schulden laut dem Consumer Financial Protection Bureau (CFPB) keine anderen Schulden in ihren Kreditauskünften aufgeführt.

Diejenigen, die das Glück hatten, dem Zorn der Sammlungen zu entkommen, können aufgrund überhöhter Arztrechnungen dennoch mit einer Reihe anderer finanzieller Probleme kämpfen. Warum sind diese Verbraucher, die ihren Teil dazu beigetragen haben, sich abzusichern, immer noch gezwungen, teure Rechnungen für die medizinische Versorgung zu bezahlen? Es gibt mehrere Gründe, aber an vorderster Stelle stehen ausgeschlossene Dienste, netzferne Anbieter und übermäßige Zuzahlungen.

Die zentralen Thesen

  • Die Krankenversicherung soll eine Investition sein, die Sie im Falle eines medizinischen Notfalls vor dem finanziellen Ruin schützt, aber das ist bei vielen Amerikanern nicht der Fall.
  • Viele Amerikaner haben Schwierigkeiten, ihre Arztrechnungen zu bezahlen, oder haben medizinische Schulden in ihren Kreditauskünften aufgeführt, ohne andere Arten von Schulden.
  • Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, um das Risiko hoher Arztrechnungen proaktiv zu vermeiden, einschließlich der Überprüfung potenzieller Anbieter, der Bestätigung der Richtigkeit Ihrer Versicherungsinformationen und der Anforderung von Einzelrechnungen.
  • Sollten Sie mit einer exorbitanten Arztrechnung konfrontiert werden, könnten Sie in Erwägung ziehen, Zahlungsvereinbarungen mit Ihrem Anbieter zu treffen, sich nach finanziellen Unterstützungsprogrammen zu erkundigen oder den Restbetrag auszuhandeln.

Erstaunliche Statistiken

Eine landesweite Umfrage des National Public Radio, der Robert Wood Johnson Foundation und der Harvard TH Chan School of Public Health wollte die Perspektiven der Patienten auf das Gesundheitswesen in den Vereinigten Staaten aufzeigen.

Laut dieser Studie glauben 42 % der Befragten, dass die Gesundheitskosten ein ernstes Problem darstellen, und geben ihre gesamten Ersparnisse oder den Großteil ihrer Ersparnisse für hohe Arztrechnungen aus. Darüber hinaus glauben 20 %, dass sie keinen guten Wert für ihre Gesundheitsversorgung erhalten; der gleiche Prozentsatz sagt, dass das Bezahlen verschreibungspflichtiger Medikamente ein Kampf ist.

So können Sie kostspielige medizinische Kosten eindämmen

Hier sind einige Tipps, wie Sie potenziell kostspielige Arztrechnungen reduzieren können.

Potenzielle Anbieter prüfen

Bevor Sie sich auf der gestrichelten Linie anmelden, um Dienste zu erhalten, bestätigen Sie bei den Anbietern, dass sie sich in Ihrem Netzwerk befinden. Bei weiterführenden Leistungen, wie z. B. Operationen, sollten Sie auch mit dem Chefarzt sprechen, um sich zu vergewissern, dass alle Leistungserbringer auch Ihre Versicherung übernehmen.

Andernfalls können hohe Gebühren anfallen, da netzferne Anbieter (z. B. der Anästhesist, der Ihre Operation durchführt) sich nicht an die von Ihrer Versicherung ausgehandelten Tarife halten müssen.

Bestätigen Sie die Richtigkeit der Versicherungsinformationen

Bei jedem Wechsel Ihrer Krankenkasse müssen Sie die aktualisierten Informationen an Ihren Leistungserbringer weitergeben, damit Ihre Ansprüche nicht mit der noch vorhandenen alten Police bearbeitet werden. Wenn Sie dies nicht tun, wird Ihr Antrag abgelehnt und Sie müssen möglicherweise die Behandlungskosten tragen.

Während es für das Rechnungspersonal ziemlich einfach ist, den Anspruch erneut bei Ihrer neuen Versicherungsgesellschaft einzureichen, könnten Sie bei der Inkassobehörde auf dem heißen Stuhl landen, wenn Sie nicht alles im Voraus klären. Schlimmer noch, Sie können am Ende Zahlungen für Dienstleistungen überweisen, die unter Ihrer aktuellen Police hätten abgedeckt werden sollen. Aus diesem Grund ist es wichtig , Ihre Rechte beim Inkasso zu kennen.

Einzelne Rechnungen anfordern

Medizinische Abrechnungsspezialisten bearbeiten Tausende von Anträgen, sodass Fehler vorprogrammiert sind. Verschiedene Gruppen haben Schätzungen über das Ausmaß dieses Problems vorgelegt, die von 7,1 % der bezahlten Ansprüche mit Fehlern laut American Medical Association bis zu 75 % oder 80 % von Rechnungsprüfungsgruppen laut einem CNBC-Bericht reichen. Aus diesem Grund sollten Sie immer detaillierte Rechnungen anfordern und jede Zeile sorgfältig auf Duplikate, nicht erhaltene Dienstleistungen, Preisabweichungen und andere Probleme überprüfen. Wenn Sie Ungenauigkeiten feststellen, wenden Sie sich sofort an die Abrechnungsabteilung Ihres Anbieters, um etwaige Probleme zu beheben.

Vergleichen Sie Angebote für Dienstleistungen

Wer sagt, dass Sie nicht nach medizinischen Anbietern suchen können? Einige Dienste haben einen wesentlich höheren Preis als andere. Erkunden Sie daher Ihre Optionen, wenn mehr als einer verfügbar ist. Vergleichen Sie auch die Auslagen zwischen den Anbietern. Chirurgische Eingriffe in Krankenhäusern und Behandlungen in der Notaufnahme gelten als teurer als medizinische Leistungen in Ambulanzen und begehbaren Kliniken.

Was tun, wenn Sie in medizinischen Schulden begraben sind

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich in einem Meer von medizinischen Schulden über Wasser zu halten, hier ein paar Vorschläge:

Zahlungsvereinbarungen treffen

Zahlungspläne sind immer eine praktikable Option, wenn Ihre Arztrechnungen zu teuer sind, um sie in einer einzigen Transaktion abzuwickeln. Es ist jedoch wichtig, rechtzeitig zu zahlen und sofort den Arzt zu kontaktieren, wenn sich Ihre finanzielle Situation ändert.

Erkundigen Sie sich nach finanziellen Hilfsprogrammen

Einige Krankenhäuser und medizinische Leistungserbringer haben interne Programme oder sind mit Organisationen verbunden, die Patienten unterstützen, die in einer großen finanziellen Notlage sind und Schwierigkeiten haben, ihre medizinischen Kosten zu decken. Sprechen Sie mit der Abrechnungsabteilung, um mehr zu erfahren.

Verhandeln Sie den Restbetrag

Als letzten Ausweg können Sie sich mit dem Abrechnungsadministrator treffen und Ihren Fall vorbringen, um den endgültigen Saldo auszuhandeln.

Die Quintessenz

Ein ausreichender Krankenversicherungsschutz reicht nicht immer aus, um die steigenden Kosten der medizinischen Versorgung unter Kontrolle zu halten. Glücklicherweise kann proaktives Handeln den Verbrauchern helfen, Kosten zu senken, finanzielle Unterstützung zu sichern und letztendlich die Auswirkungen auf ihren Geldbeutel zu verringern.