Staffelgebühren
Was ist eine Staffelgebühr?
Staffelgebühren sind eine Art von Steuern oder Kosten, die sich abhängig von einem damit verbundenen Faktor ändern können. Diese Gebühren sollen den Wert entsprechend der Bewegung einer zugrunde liegenden Variablen erfassen – am häufigsten das Einkommen.
Im Gesundheitswesen beispielsweise zahlt eine Person mit einem geringen Einkommen weniger für Dienstleistungen als eine Person mit einem hohen Einkommen. Diese Art der Preisgestaltung verteilt den Konsum von Gütern und Dienstleistungen, kann jedoch den Konsum der Reichen reduzieren.
Viele Praktiker und Unternehmen ziehen es vor, keine Staffelgebühren einzuführen, da sie sich mit dem Papierkram auseinandersetzen müssen, der zur Überprüfung der finanziellen Situation eines Kunden erforderlich ist.
Gleitende Staffelgebühren erklärt
Das Konzept der Gebührenstaffelung soll Fairness einführen. Beispielsweise kann ein Krankenhaus einem armen oder nicht versicherten Patienten nicht den Marktwert des Arzneimittels in Rechnung stellen, das er für eine Krankheit erhält, weil er es sich nicht leisten kann, aber das Krankenhaus kann einem wohlhabenden oder versicherten Patienten den Marktwert in Rechnung stellen.
Unternehmen und Organisationen können Einnahmeausfälle ausgleichen, indem sie Bedürftigen Dienstleistungen zu unter dem Marktpreis liegenden Preisen anbieten und gleichzeitig Zuschüsse oder Spenden in Anspruch nehmen.
Schnelle Tatsache
Einige Unternehmen, wie Juniper Health, richten ihre Gebührenstaffelung nach den Armutsrichtlinien des US-Gesundheitsministeriums.
Ein Unternehmen oder eine Organisation passt die Produktpreise aus vielen Gründen mithilfe einer gleitenden Skala an. Das Unternehmen möchte möglicherweise diejenigen unterstützen, die sich das Produkt oder die Dienstleistung weniger leisten können, da sie dafür einen Steuerabzug erhalten. Alternativ können sie ihren Ruf steigern, indem sie kostengünstigere Dienstleistungen anbieten, langjährige Kunden binden oder die Empfehlungen ihrer bestehenden Kunden erhöhen.
Für medizinische Leistungserbringer vereinfachen Staffelgebühren die Abrechnung und reduzieren den Zeit- und Kostenaufwand für den Umgang mit Versicherungsunternehmen. Versicherungen können die Deckung bestimmter Diagnosen und der damit verbundenen Behandlungen verweigern und können auch ständige Aktualisierungen und Genehmigungen verlangen. Der Papierkram ist oft umfangreich.
Die zentralen Thesen
- Die Staffelgebühren ändern sich in Abhängigkeit von einem zugehörigen Faktor, wie z. B. dem Einkommen.
- Die Gebühren sollen insbesondere für Geringverdiener einen fairen Markt bieten.
- Im Gesundheitswesen würde ein Geringverdiener für Dienstleistungen weniger bezahlen als ein Gutverdiener.
Kritiker der Staffelgebühren
Einige halten Staffelgebühren für unnötig, unklug und problematisch. Der Grund dafür ist, dass die meisten von gemeinnützigen Organisationen und anderen Einrichtungen verwendeten gleitenden Gebührentabellen die Gebühr auf der Finanzlage des Rechnungsstellers basieren.
Kritiker der Praxis argumentieren, dass Unternehmen zur ordnungsgemäßen Umsetzung einer solchen Richtlinie bestimmte Informationen und möglicherweise unterstützende Dokumente wie Steuererklärungen anfordern müssen, um das Einkommen des Rechnungsstellers zu überprüfen. Die meisten niedergelassenen Ärzte würden solche Praktiken lieber nicht annehmen.
Folglich legen Ärzte und andere Praktiker eine „übliche und übliche Gebühr“ fest und ändern ihr Honorar normalerweise nicht für verschiedene Patienten. Kann sich der Patient das Honorar nicht leisten, wird er an einen anderen Anbieter überwiesen.