16 Juni 2021 19:47

Vor- und Nachteile kleiner Langzeitpflegeeinrichtungen

Kleine Langzeitpflegeeinrichtungen: Ein Überblick

Der Markt der Langzeitpflegeeinrichtungen verändert sich, um mehr Alternativen zum traditionellen, großen institutionellen Umfeld zu bieten, das viele von uns sich vorstellen. Einige Anbieter gehen das Umfeld der Pflege mit dem Modell des „kleinen Zuhauses“ anders an.

Anstelle von mehrstöckigen Gebäuden mit langen, trostlosen Korridoren – Einrichtungen, die schlimmstenfalls Krankenhäusern und bestenfalls Unternehmenshotelketten ähneln – streben diese alternativen Einrichtungen nach einer wohnlichen Umgebung. Nicht mehr als ein Dutzend Bewohner leben in kleineren Strukturen oder echten Häusern und haben private Zimmer und ein eigenes Badezimmer.

Die zentralen Thesen

  • Kleine Langzeitpflegeeinrichtungen sind eine Alternative zu traditionellen, großen institutionellen Pflegeheimen.
  • Sie wollen eine wohnliche Umgebung schaffen und haben nicht mehr als ein Dutzend Einwohner.
  • Zu den Vorteilen zählen mehr Personal für jeden Bewohner und die Möglichkeit, besonderen Bedürfnissen gerecht zu werden.
  • Einige Nachteile sind begrenzte Annehmlichkeiten und Verfügbarkeit, und dass eine kleine Gemeinde für einige möglicherweise nicht genügend Abwechslung bietet.

Diese Häuser sind jedoch nicht unbedingt für alle Patienten eine bessere Option. Werfen wir einen Blick auf die Vor- und Nachteile von Kleinpflegeheimen, indem wir uns auf das Green House Project konzentrieren, eine nationale Marke von Kleinpflegeheimen.

Vorteile

  • Fühlt sich wie zu Hause an
  • Mehr Personal pro Bewohner
  • Fähigkeit, besondere Bedürfnisse zu erfüllen

Nachteile

  • Begrenzte Ausstattung und Pflege
  • Für manche zu klein
  • Begrenzte Verfügbarkeit

Die Vorteile kleiner Langzeitpflegeeinrichtungen

Das Modell in kleinem Maßstab zielt darauf ab, den Krankenhausaufenthalt älterer Menschen zu vermeiden, was traditionelle, große Einrichtungen – die versuchen, betriebliche Effizienz auf der Grundlage der aktuellen Erstattungsumgebung von Medicaid,  Medicare und Krankenversicherungen zu erreichen – zu erreichen , sagt Matt Norris. ein in San Diego ansässiger gewerblicher Immobilienentwickler. Motiviert durch die Erinnerungen an die deprimierenden Umstände, die seine Großeltern und andere Verwandte erlitten haben, arbeitet Norris daran, mehr Green House-Häuser im ganzen Land zu entwickeln.

Fühlt sich wie zu Hause an

Der große Unterschied zwischen großen, traditionellen Altenpflegeeinrichtungen und kleinen, häuslichen Pflegeeinrichtungen wie Green House liegt in der Organisationsstruktur. Innerhalb des kleinen Heimmarktes zielt Green House darauf ab, die personalisierte, patientenorientierte Versorgung eines geliebten Menschen in einer häuslichen Umgebung nachzubilden. Traditionelle Altenpflegeeinrichtungen sind in der Regel hierarchische, aufgabenorientierte Organisationen, in denen sich große Mitarbeiter auf die Ausführung einer strengen Routine von Aufgaben im Zusammenhang mit der Patientenversorgung konzentrieren.

Green House-Häuser werden jeweils von kleinen, selbstverwalteten Teams geführt, dh die Patienten bestimmen, wie sie im Green House-Haus leben, ähnlich wie zu Hause, und das Personal kann besser auf die Vorlieben und Bedürfnisse der Patienten eingehen.

Ein weiteres Ziel von Kleinpflegeeinrichtungen ist es, eine höhere Lebensqualität zu bieten. Die Gebäude sind oft so konzipiert, dass sie über private Räume und Badezimmer, gemütliche Wohnzimmer, in denen sich die Bewohner miteinander oder mit Besuchern versammeln können, und insgesamt ein eher wohnliches Gefühl haben. Die Räume lassen viel Sonnenlicht herein und bieten einen einfachen Zugang zu Außenbereichen und Gärten. Die Bewohner können ihre eigenen Zeitpläne festlegen, wann sie aufwachen, essen und zu Bett gehen möchten. Sie können auch maßgeschneiderte, vor Ort zubereitete Mahlzeiten genießen, anstatt auf ein festes Menü mit institutionellen Speisen beschränkt zu sein.

Mehr Personal pro Bewohner

Zu den Kernattributen, nach denen Familien suchen, unabhängig von der Art der außerhäuslichen Pflege, die sie in Betracht ziehen, gehören eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung, ein mitfühlendes, freundliches und reaktionsschnelles Personal sowie Sicherheit, sagt Leah Eskenazi, MSW, Operations Director der Family Caregiver Alliance, einer gemeindebasierten nationalen gemeinnützigen Organisation, die sich mit der Langzeitpflege von Angehörigen befasst.

Kleine Pflegeheime zielen darauf ab, sich in diesen Bereichen zu profilieren, in denen größere Einrichtungen oft zu kurz kommen.



Ein niedriges Verhältnis von Bewohnern zu Personal in Pflegeheimen bedeutet, dass das Personal Probleme eher früh bemerkt, wenn sie klein sind, und den Patienten hilft, eine Behandlung zu erhalten, bevor diese Probleme ernst werden.

Fähigkeit, besondere Bedürfnisse zu erfüllen

Für jeden mit speziellen Bedürfnissen – sei es eine ärztlich vorgeschriebene Ernährung, eine Lebensstilentscheidung wie Veganismus, eine kognitive Behinderung wie Demenz oder eine Kultur oder Geschlechtsidentität, die außerhalb des Mainstreams liegt – kann ein kleines Pflegeheim ideal sein. Solche Einrichtungen können diese Bedürfnisse leichter erfüllen als eine große Einrichtung.

Es gibt auch spezialisierte Einrichtungen, die nur Einzelpersonen einer bestimmten Gruppe dienen, wie beispielsweise älteren Menschen, die Teil der LGBTQ-Gemeinschaft sind, oder Menschen mit besonderen Bedürfnissen wie Alzheimer-Patienten.

Die Nachteile kleiner Langzeitpflegeeinrichtungen

Kleinere Einrichtungen haben einige Nachteile. Hier sind einige zu beachten:

Begrenzte Ausstattung und Pflege

Ein potenzieller Nachteil kleinerer Einrichtungen besteht darin, dass sie möglicherweise weniger Annehmlichkeiten und Aktivitäten bieten. Auch wenn ein Bewohner möglicherweise eine ganze Wohnung in einer traditionellenEinrichtung für betreutes Wohnen odereiner Gemeinschaft mit fortlaufender Pflege haben kann, hat er möglicherweise einen kleineren persönlichen Raum in einem Pflegeheim.

Es ist auch wichtig, über den zukünftigen Pflegebedarf nachzudenken, denn ein Umzug kann traumatisch sein. Einige Pflegeheime bieten in erster Linie Geselligkeit und Komfort und sind weniger gut ausgestattet, um intensivmedizinische Aufgaben wie Sondenernährung, Wundversorgung oder Medikamentenmanagement zu bewältigen.„Sie möchten wirklich sicherstellen, dass die Mitarbeiter hinsichtlich des Pflegebedarfs für den Einzelnen und seine Familie qualifiziert sind“, sagt Eskenazi.

Einige Häuser des Green House Project bieten ein Kontinuum an Pflege, das es ermöglicht, vom unabhängigen Leben über betreutes Wohnen bis hin zu qualifizierter Pflege zu wechseln. Dies ist nicht bei allen Pflegeheimen der Fall.

Für manche zu klein

Pflegeheime bieten die Möglichkeit für enge Beziehungen zu Mitarbeitern und anderen Bewohnern, da die Bewohner jeden Tag die gleichen wenigen Menschen sehen. Das ist großartig, wenn Sie die Menschen in der Einrichtung mögen, aber schrecklich, wenn Sie dies nicht tun, da es weniger Möglichkeiten gibt, Begleitung oder Pflege zu suchen. Auch für Extrovertierte, die gerne mit vielen Menschen interagieren, bietet die kleine Community möglicherweise nicht genug Abwechslung.

Begrenzte Verfügbarkeit

Große, traditionelle Einrichtungen dominieren den Markt, was bedeutet, dass kleine, alternative Modelle schwer zu finden sind. Selbst eine nationale Marke wie das Green House Project hat nicht überall ein Zuhause. Während es in 32 Bundesstaaten Häuser gibt, von denen weitere im Gange sind, sind sie oft verstreut. Das kann schwierig sein, wenn ein Zuhause in der Nähe oder für Verwandten bequem ist.

10 bis 12

Die Anzahl der Senioren, die in einem einzigen Green House-Haus leben.

Was die Forschung zeigt

Auf den ersten Blick scheint das Small-Home-Modell älteren Menschen ein viel besseres Leben zu bieten als die institutionelle Norm. Leider gibt es wie so oft nur wenige empirische Daten, die dies belegen.

Akademische Studien, die 2007 und 2008 veröffentlicht wurden, ergaben, dass Bewohner von Green House im Vergleich zu traditionellen Pflegeheimbewohnern länger in der Lage waren, für sich selbst zu sorgen. Sie waren auch weniger anfällig für Depressionen und ihre Familien waren zufriedener mit den Einrichtungen und der Betreuung, die ihre Angehörigen erhielten. Und eine kleine Studie aus dem Jahr 2012, die von der Robert Wood Johnson Foundation finanziert wurde, einer wichtigen Quelle für die finanzielle Unterstützung des Green House Project, ergab, dass Bewohner von Green Houses seltener ins Krankenhaus eingeliefert werden als Bewohner von Pflegeheimen.4

That being said, eine Studie von 93 Green House Heimbewohner und 149 traditionellen Pflegeheim Einwohner im Januar 2016International Journal of Nursing Studies  gefunden Insassen beider Arten von Einrichtungen die gleichen Sätze Verschlechterung ihrer Leistungsfähigkeit erfahren Aktivitäten des täglichen Lebens über die 18-monatige Studienzeit. Eine eng verwandte Studie derselben Autoren, die 2015 inInternational Psychogeriatrics veröffentlicht wurde,  ergab, dass die Bewohner des Grünen Hauses zwar sozial engagierter waren, aber eine höhere Rate depressiver Symptome hatten.6

So finden Sie kleine Langzeitpflegeeinrichtungen

Mit der Suchfunktion des Green House Project  können Sie Einrichtungen nach Standort finden. Wo sollten Sie sonst nach Optionen suchen, insbesondere wenn kein Green House in Ihrer Nähe ist?

Ein Tool ist SeniorAdvisor.com, eine Website für Verbraucherbewertungen und Rezensionen für Seniorenbetreuung in Nordamerika, auf deren Website Sie gezielt nach Seniorengruppen suchen können, auch Seniorenheime genannt. Einige Ihrer Suchergebnisse beziehen sich auf große Einrichtungen, aber Sie können leicht durchblättern, um die kleinen zu finden, dann Bewertungen lesen (einschließlich für Häuser im Gewächshaus), Fotos anzeigen und Preise überprüfen.

Eine weitere Quelle für allgemeine Informationen, insbesondere wenn es um die Pflegekosten geht, ist der Family Care Navigator der Family Caregiver Alliance .

Die Quintessenz

Für ältere Erwachsene, die nicht mehr in der Lage sind, zu Hause zu leben, aber eine institutionelle Umgebung vermeiden möchten, können die wohnlichen Alternativen zu traditionellen Pflegeheimen viel zu bieten haben, mit wenigen Nachteilen. Wenn Sie jedoch erwägen, sich selbst oder eine geliebte Person in eine dieser Einrichtungen zu verlegen, sollten Sie sorgfältig prüfen, wie gut der Ort den medizinischen Bedürfnissen, den potenziellen Veränderungen dieser Bedürfnisse im Laufe der Jahre und den Lebensstilpräferenzen entspricht.