Mitgliedsmonat

Was ist ein Mitgliedsmonat?

Der Mitgliedsmonat bezieht sich auf die Anzahl der Personen, die jeden Monat an einem Prämien zu berechnen, die ihren Kunden in Rechnung gestellt werden müssen.

Mitgliedermonat verstehen

Mitgliedermonatsstatistiken finden sich am häufigsten in den Berichten von Gruppenversicherungsunternehmen, wie z. B. Gruppenkrankenversicherungen. Um zu bestimmen, wie viele Personen in einem Versicherungsplan eingeschrieben sind, muss die Gesamtzahl der Mitgliedsmonate durch die Anzahl der Monate im Jahr geteilt werden.

Wenn also ein Versicherer angibt, dass seine Mitgliedsmonate 1500 betragen, beträgt die Gesamtzahl der versicherten Personen etwa 125 (1.500 Mitgliedsmonate / 12 zwölf Monate). Die Berechnung ist ein Näherungswert, da einige Mitglieder Verträge mit einer Laufzeit von einem Jahr haben können, während andere Verträge mit einer kürzeren Laufzeit haben. 1.500 Mitgliedermonate könnten beispielsweise 125 Mitglieder mit Jahresvertrag bedeuten oder 100 Mitglieder mit 12-Monatsverträgen und 50 Mitglieder mit 6-Monatsverträgen ([100 x 12 Monate] + [50 x 6 Monate] = 1.500 Mitglieder Monate).

Eine Person, die eine hat Politik, die ein Jahr dauert schafft zwölfköpfigen Monate (1 Person x 12 Monate in der Politik). Wenn diese Police eine Laufzeit von sechs Monaten hat, generiert ein einzelnes Mitglied sechs Mitgliedermonate (1 Person x 6 Monate in der Police). Bei Verträgen mit mehreren Mitgliedern, beispielsweise einer Familie mit einer Krankenversicherung, ist die Anzahl der Mitgliedsmonate größer, da jedes Familienmitglied zählt. Zum Beispiel generiert eine vierköpfige Familie, die in eine zwölfmonatige Krankenversicherung aufgenommen wurde, 48 Mitgliedsmonate (4 Personen x 12 Monate in der Police).

Mitgliedsmonate und PMPM

Die Mitgliedsmonate können auch zur Berechnung der durchschnittlichen monatlichen Prämien verwendet werden. Dies geschieht, indem die Einnahmen einer Gruppenpolice durch die Gesamtzahl der Mitgliedsmonate geteilt werden, was einen Näherungswert für die durchschnittlichen Kosten einer Police ergibt.

Das Mitglied Monat Statistik kann auch PMPM zu bestimmen, verwendet werden, das steht für „Kosten p er m ember p er m onat.“ Die PMPM-Berechnung wird häufig von Krankenkassen verwendet, um die durchschnittlichen Kosten der Gesundheitsversorgung für jedes ihrer Mitglieder zu ermitteln. PMPM wird auch außerhalb der Gesundheitsbranche von Unternehmen eingesetzt, die ihren Mitarbeitern Gesundheitsleistungen anbieten. PMPM hilft Unternehmen, abzuschätzen, wie viel jedem einzelnen Mitglied für den Versicherungsschutz in Rechnung gestellt werden sollte.

Wie man PMPM berechnet

Um PMPM zu berechnen, wählen Sie das Jahr aus, für das PMPM berechnet werden soll, bestimmen Sie die Anzahl der Personen, die unter den Plan für dieses Jahr fallen, und bestimmen Sie die Mitgliedsmonate, indem Sie die Anzahl der abgedeckten Personen (für alle 12 Monate des Jahres) mit 12 multiplizieren. Bestimmen Sie dann die Gesamtkosten der Gesundheitsleistungen für alle Mitglieder des Plans für dieses Jahr. Dividieren Sie die Gesamtkosten der Gesundheitsleistungen für alle Mitglieder durch die Anzahl der Mitgliedsmonate, die für das Jahr zum PMPM kommen.

Beispiel für Mitgliedsmonate und PMPM

Ein Unternehmen hat 50 Mitarbeiter mit einem Versicherungsplan über eine lokale Versicherungsgesellschaft. Alle Policen des Mitarbeiters sind 12-Monats-Policen. Damit hat das Unternehmen 600 Mitgliedsmonate bei der Versicherung (50 Mitarbeiter x 12 Monate).

Die Versicherungsgesellschaft möchte ihre Kosten pro Mitglied pro Monat (PMPM) berechnen. Der Versicherer legt fest, dass die Gesamtkosten für die Bereitstellung des Versicherungsschutzes für alle Mitarbeiter des Unternehmens jährlich 500.000 US-Dollar betragen. Das PMPM würde 833 US-Dollar (500.000 US-Dollar * 600 Mitgliedsmonate) betragen.

Die Versicherungsgesellschaft müsste mit dem Unternehmen zusammenarbeiten, um zu bestimmen, welcher Prozentsatz vom Unternehmen – im Namen der Mitarbeiter – gezahlt wird und welcher Teil in der Verantwortung des Mitarbeiters liegt.