Sorgerecht
Was ist Pflegebedürftigkeit?
Custodial Care ist eine nicht medizinische Versorgung, die Einzelpersonen bei ihren täglichen Aktivitäten (ADL) wie Essen und Baden hilft. Die Betreuung einer Person wird im Allgemeinen von autorisiertem medizinischem Personal empfohlen, aber die Anbieter der Betreuung müssen keine medizinischen Fachkräfte sein.
Die zentralen Thesen
- Die Pflegebedürftigkeit ist eine nichtmedizinische Betreuung, die Menschen im täglichen Leben unterstützt.
- Zu den Betreuungsdiensten können Baden, Kochen, Reinigen und andere notwendige Funktionen gehören.
- Medicare und Medicaid decken beide teilweise die Betreuungsdienste ab, jedoch nur in bestimmten Situationen und Bedingungen.
Verwahrung verstehen
Manche Menschen mit bestimmten medizinischen, physischen oder psychischen Erkrankungen sind nicht in der Lage, Aktivitäten des täglichen Lebens allein zu bewältigen und benötigen Hilfe. Diese Aktivitäten wie Essen, Toilettengang, Baden, An- und Aufstehen, Bewegung usw. können von Pflegekräften ohne medizinische oder pflegerische Ausbildung vernünftig und sicher durchgeführt werden. Anspruchsberechtigte, die sich in der Obhut von nichtärztlichen Hilfskräften befinden, gelten als in Obhut.
Die Pflegebedürftigkeit unterscheidet sich von der qualifizierten Pflege, die nur von oder unter der Aufsicht von zugelassenen und ausgebildeten medizinischen Fachkräften erbracht werden kann. Ein Anspruchsberechtigter, der eine qualifizierte Pflege benötigt, kann eine Person sein, die sich einer Physiotherapie unterzieht, sich von einem Unfall erholt, intravenöse Injektionen benötigt, eine Katheterversorgung benötigt usw.
Die Pflegebedürftigkeit ist eine Form der Langzeitpflege (LTC), die in einer Pflegeeinrichtung oder zu Hause durchgeführt werden kann. Die meisten Pflegebedürftigen können entweder von häuslichen Pflegekräften oder von Hilfeleistungen für das betreute Wohnen gedeckt werden. Die Zahlung für die Pflegebedürftigkeit kann steil sein und wird in der Regel mit privaten Mitteln und Ersparnissen geleistet. Andere Formen der Deckung der Kosten der Langzeitpflege können Medicare, Medicaid oder private Versicherungen sein.
Die Pflegebedürftigkeit unterscheidet sich von der qualifizierten Pflege, die nur von oder unter der Aufsicht von zugelassenen und ausgebildeten medizinischen Fachkräften erbracht werden kann.
Im Allgemeinen deckt Medicare die Pflegebedürftigkeit nicht ab, wenn dies die einzige Art der Pflege ist, die erforderlich ist. Medicare bietet nur dann Versicherungsschutz, wenn zwei Grundvoraussetzungen erfüllt sind: (1) Die Behandlung wird als medizinisch notwendig erachtet und von einem zugelassenen Arzt oder autorisierten medizinischen Personal verordnet; und (2) die Pflege wird von einem Gesundheitsdienstleister durchgeführt, der an Medicare teilnimmt. Medicare zahlt in der Regel nur für qualifizierte Pflege in einer Pflegeeinrichtung, die über eine Medicare-Lizenz verfügt und nur 100 Pflegetage abdeckt.
Medicaid deckt die Betreuung ab, solange sie in einer Pflegeeinrichtung erbracht wird. Die Anforderungen und Leistungen für die Abdeckung variieren stark von Staat zu Staat. Um Anspruch auf Medicaid zu haben, müssten die Begünstigten zunächst die Betreuung aus eigener Tasche bezahlen. Erst wenn ihr Vermögen aufgebraucht ist, greift Medicaid. Die Pflege zu Hause wird in der Regel nur durch die Pflegeversicherung (LTC) abgedeckt, nicht durch Medicaid, obwohl die häusliche Pflege billiger ist als eine Pflegeeinrichtung.
Einige Personen entscheiden sich für eine private LTC-Versicherung, um ihre Medicare-Abdeckung zu ergänzen. Obwohl diese Policen sehr unterschiedlich sind, bieten viele Versicherungsschutz für Pflegeheime und häusliche Pflege für einen festgelegten Zeitraum, z. B. drei, vier oder fünf Jahre. Die jährlichen Prämien für die Langzeitversicherung sind für die Dauer des Versicherungsschutzes festgelegt, und den Versicherungsnehmern wird für jeden Tag der Betreuung während der Versicherungsdauer ein bestimmter Betrag zurückerstattet.
Viele Gemeinden betreiben Tagesbetreuungsdienste für Erwachsene für Leistungsempfänger mit bestimmten Arten von Krankheiten, z. B. Alzheimer. In einigen Bundesstaaten zahlt Medicaid auch die Tagesbetreuung für Erwachsene. Darüber hinaus bieten einige Staaten auch Programme wie Hausfrauendienste für qualifizierte Senioren an. In solchen Fällen wird eine Pflegekraft ernannt, die dem Begünstigten hilft, Mahlzeiten zuzubereiten, Arzneimittelverordnungen zu verwalten, Besorgungen zu erledigen und andere Aufgaben zu erledigen.