Korridor Selbstbehalt
Was ist ein Korridor-Selbstbehalt?
Ein Korridor-Selbstbehalt sind Ausgaben, die der Versicherte über die Deckungsgrenze einer Versicherungspolice hinaus bezahlt, jedoch unterhalb der Schwelle, ab der zusätzliche Deckungsoptionen verfügbar sind.
Korridor-Selbstbehalte schließen die Lücke zwischen Policen, die die Gesamtdeckungssumme erreichen, und eventuell zusätzlicher Deckung.
Korridor-Selbstbehalte verstehen
Korridor-Selbstbehalte sind am häufigsten in Kranken- und Krankenversicherungen zu finden, insbesondere in solchen mit Mitversicherungsmerkmalen. Der Korridor-Selbstbehalt ist in der Regel ein fester Dollarbetrag pro Schadensfall. Der Korridor-Selbstbehalt wird in der Zeit zwischen der Grund- und der Hauptdeckung der Krankheitskosten eines Versicherungsnehmers verwendet. Die Grundleistungen werden zuerst ausbezahlt, bei Erschöpfung der Grundleistungen gilt dann der Korridor-Selbstbehalt. Nachdem der Selbstbehalt für den Korridor gezahlt wurde, treten die wichtigsten Leistungen des Krankenversicherungsplans in Kraft.
Die zentralen Thesen
- Korridor-Selbstbehalte werden am häufigsten in Verbindung mit einer Krankenversicherung verwendet.
- Die Grundleistungen werden vor Korridor-Selbstbehalten gezahlt.
- Ein Korridor-Selbstbehalt gilt in Fällen, in denen eine zusätzliche Krankenversicherungspolice in Kraft ist.
- Eine ergänzende Police enthält wahrscheinlich eine Stop-Loss-Grenze und eine maximale lebenslange Leistungsgrenze.
- Der Korridor-Selbstbehalt ist in der Regel ein fester Dollarbetrag pro Schadensfall und gilt im Übergangsbereich zwischen der Grunddeckung und der großen Krankheitskostendeckung.
Kosten, die über der Gesamtsumme und über dem Korridor- Selbstbehalt liegen, können sich Versicherer und Versicherer im Rahmen einer Kostenteilungsvereinbarung teilen. Die Policen können einen vom Versicherten zu zahlenden Selbstbehalt, einen vom Versicherer zu zahlenden ersten Selbstbehalt, einen vom Versicherten gezahlten Korridor-Selbstbehalt und einen sekundären Leistungsumfang haben, bei dem sowohl der Versicherte als auch der Versicherer die Kosten teilen.
Privatpersonen werden beim Abschluss von Krankenversicherungen oft vielfältige Möglichkeiten geboten, insbesondere was die Selbstbehalte und Deckungsgrenzen angeht. Policen mit niedrigem Selbstbehalt verhindern, dass der Versicherte so viel aus eigener Tasche zahlen muss, bevor der Versicherungsschutz beginnt, Kosten zu zahlen, aber diese Policen können mehr kosten als Policen mit höheren Selbstbehalten. Eine hohe Deckungsgrenze ermöglicht es dem Versicherten, einen höheren Anteil der Gesamtkosten für Verfahren und Pflege vom Versicherer zu tragen, kostet aber wahrscheinlich auch mehr als Policen mit niedrigeren Grenzen.
Ein Korridor-Selbstbehalt wird erhoben, nachdem alle Arzt- und Krankenhauskosten bis zu einem bestimmten Betrag bezahlt wurden.
Beispiel für die Funktionsweise eines Korridor-Selbstbehalts
Beispielsweise kann eine Krankenversicherung verlangen, dass der Versicherte einen Selbstbehalt von 250 USD zahlt, bevor der Versicherungsschutz beginnt. Sobald der erste Selbstbehalt bezahlt ist, übernimmt der Versicherer bis zu 1.500 US-Dollar der medizinischen Kosten. Diese Zahlung ist notwendig, um einen Teil der versicherten Arzt- oder Krankenhausrechnungen zu decken.
Sobald diese Grenze erreicht ist, ist der Versicherte für einen Korridor-Selbstbehalt von 2.000 USD verantwortlich, bevor weitere Leistungen in Anspruch genommen werden. Allfällige Leistungen nach dem Korridor-Selbstbehalt teilen sich der Versicherte und der Versicherer, wobei der Versicherer 80 % der weiteren Aufwendungen bis zur Stop-Loss Grenze übernimmt.